Ani bebek ölümü sendromu

Risk faktörleri

Kimse SIDS'e neyin sebep olduğunu bilmiyor. Ancak, SIDS için bilinen bazı risk faktörleri vardır.

Bu risk faktörlerinden birine sahip olan her bebek SIDS'ten ölmez. Risk faktörleri sadece bir bebeğin SIDS'e yakalanma olasılığını artırır.

Tütün dumanı

SIDS, hamileyken sigara içen annelerin bebeklerinde daha fazla görülür. Bebeğin kanındaki nikotin seviyesi ne kadar yüksekse, SIDS riski de o kadar yüksektir. Nikotin, hamilelik sırasında fetüsün gelişiminde önemli değişikliklere neden olur ve bu değişiklikler SIDS'in yanı sıra düşüklerle de ilişkilendirilmiştir.

Uyumak

Yüzüstü veya yan yatırılan bebeklerin SIDS'ten ölme olasılığı daha yüksektir. Bu risk iki ila üç aylık bebeklerde en yüksektir. "Uykuya Dönüş" hareketi, SIDS'i önlemek için ebeveynleri bebeklerini sırt üstü yatırmaya teşvik etmiştir.

Bir bebek uyurken SIDS riskini artıran diğer şeyler şunlardır:

• Sıcak veya soğuk bir yatak odası
• Bebeğin beşiğinde çok sayıda battaniye veya bebeğin üzerinde çok fazla giysi olması
• Yumuşak uyku yüzeyleri
• Beşikte doldurulmuş hayvanların olması

Bazı araştırmacılar, bunların bebeklerin vücut ısılarını kontrol etmelerini zorlaştırarak nefeslerini kontrol edememelerine neden olabileceğini düşünüyor.

Ebeveynleri veya daha büyük çocuklarla aynı yatağı paylaşan bebeklerin SIDS'ten ölme olasılığı daha yüksektir. Bu risk en yüksek seviyededir:

• Bebek üç aylıktan küçük olduğunda;
• Yatak yumuşak olduğunda;
• Bir veya daha fazla kişi bebeğin yatağını paylaştığında; ve
• Yataktaki kişiler uyuşturucu veya alkol kullanıyorsa ya da sigara içiyorsa.

Amerikan Pediatri Akademisi, ebeveynlerin bebekleriyle yatak paylaşmadan aynı odayı paylaşmaları halinde, bebeklerinin SIDS riskini yarı yarıya azaltabileceklerini söylüyor.

Emzirme

Anne sütüyle beslenen bebeklerin SIDS nedeniyle ölme olasılığı daha düşüktür. Bir bebek ne kadar çok emzirilirse, SIDS'ten ölme olasılığı da o kadar azalır.

Gebelik ve bebek faktörleri

SIDS'in yaşlı annelerin bebeklerinde görülme olasılığı daha düşüktür. Ergenlik çağındaki annelerin bebekleri en yüksek risk altındadır.

Bir bebek ayrıca aşağıdaki durumlarda daha yüksek SIDS riski altındadır:

• Anneleri hamileyken iyi bir doğum öncesi bakım almamış
• Bebek doğduğunda normalden daha hafiftir (buna düşük doğum ağırlığı denir)
• Bebek çok erken (prematüre) doğmuştur. Prematüre bebeklerin SIDS nedeniyle ölme olasılığı dört kat daha fazladır.
• Bebekte anemi vardır

Yaş

SIDS sadece belirli yaşlarda olur. SIDS riski iki ila dört aylık bebeklerde en yüksektir. Bebek bir yaşına geldikten sonra risk azalır ve sonunda sıfıra ulaşır.

Genetik

Genetik, SIDS riskini etkiler. Erkek bebeklerde SIDS riski kız bebeklere göre yaklaşık %50 daha fazladır. Bilim insanları bunun X kromozomu üzerinde bulunan bir alelden kaynaklanabileceğini düşünmektedir. Bu alelin, beynin yeterince oksijen alamadığı durumlara (geçici serebral anoksi) karşı korunmaya yardımcı olduğunu düşünüyorlar. Erkek bebeklerde bu alelin eksik olma olasılığı daha yüksektir.

Bilim insanları, SIDS vakalarının yaklaşık %10 ila 20'sinin, kalbin kanı dışarı atmasına yardımcı olan iyon kanallarındaki kalıtsal kusurlardan kaynaklandığını düşünmektedir.

Diğer

SIDS riski, bebeğin annesinin ne kadar eğitim aldığı, ırk, etnik köken ve yoksulluk gibi faktörlerden etkileniyor gibi görünmektedir.

Aşılar SIDS riskini artırmaz. Çoğu çalışma, aşı yaptırmanın bir bebeğin SIDS'ten ölme riskini yarı yarıya azalttığını göstermiştir.

SIDS, Staphylococcus aureus veya Escherichia coli (E. coli) enfeksiyonu olan bebeklerde daha yaygın olabilir, ancak bilim insanları bundan emin değil.

SIDS'in Önlenmesi

Uyku pozisyonu

Bebeklerin sırt üstü yatırılması SIDS'in önlenmesine yardımcı olabilir. Bunun yaygın olarak yapıldığı ülkelerde SIDS ölümlerinin sayısı düşmüştür. Ayrıca, ebeveynler bebekleriyle aynı odayı paylaşır ancak aynı yatağı paylaşmazlarsa, bebeklerinin SIDS riskini yarı yarıya azaltabilirler.

Yatak Takımları

Ebeveynler, bebeklerinin beşiğinde yastık, çok yumuşak şilteler, doldurulmuş hayvanlar veya kabarık battaniyeler kullanmayarak SIDS'in önlenmesine yardımcı olabilirler. Bebeği sıcak tutacak şekilde giydirmek ve beşiği "çıplak" tutmak SIDS riskini azaltır.

Bir bebeğin beşiğinde battaniye varsa, sadece göğsüne kadar örtülmeli ve kolları battaniyenin dışında bırakılmalıdır. Bu, bebeğin battaniyeyi başının üzerinde hareket ettirmesini zorlaştırır, bu da solunum sorunlarına neden olabilir.

Amerikan Pediatri Akademisi, bebeklerin sıcak kalmak için yardıma ihtiyaç duyduğu daha soğuk yerlerde "uyku tulumu" kullanılmasını önermektedir. Bu, bebek için uyku tulumu gibidir, ancak bebeğin kolları ve başı için delikleri vardır. Torba bebeğin etrafında bir fermuarla kapatılır. Bu, bebeğin başını örtmeden sıcak kalmasına yardımcı olur. Uyku tulumları, kendilerini sıcak tutmakta daha fazla zorlanan düşük doğum ağırlıklı bebekler için özellikle yararlıdır.

Aşılama

Birçok çalışma, normalde bebeklere yapılan aşıların SIDS'i önlemeye yardımcı olduğunu göstermiştir. Örneğin, çok büyük bir araştırma çalışması, bebeklere difteri, tetanoz ve boğmaca aşılarının yapılmasının SIDS'i önlemeye yardımcı olduğunu göstermiştir.

Birçok araştırmaya göre, normal bebek aşılarının yapılması bebeklerin SIDS riskini yarı yarıya azaltmaktadır.