Karın migreni

Karın migreni (AM), karın bölgesinde şiddetli ağrıya neden olan bir migren türüdür. Ağrı genellikle periumbilikal bölge olarak adlandırılan göbek deliği çevresindedir.

AM en çok 7 yaşından itibaren çocuklarda görülür, ancak daha küçük ve daha büyük çocuklar da AM'ye yakalanabilir. Karın migreni genellikle çocuklar ergenlik çağına geldiğinde sona erer. Ancak, AM geçiren çocukların yetişkin olduklarında migren baş ağrısı çekme olasılığı daha yüksektir. Bazen yetişkinlerde de karın migreni görülür.

Abdominal migren paroksismal ataklara neden olur - aniden ortaya çıkan ve tekrar tekrar meydana gelen ataklar. Ataklar 1-72 saat arasında sürebilir, ancak genellikle 6 saatten az sürer. Kadınlarda erkeklere göre yaklaşık üçte bir oranında daha sık görülür.

Karın migreni, karında şiddetli ağrı ile birlikte başka semptomlara da neden olabilir. AM'li kişilerde genellikle şu belirtilerden en az ikisi görülür: bulantı, kusma, iştahsızlık (yemek yemek istememe), baş ağrısı, fotofobi (ışıklardan rahatsız olma) ve solukluk (soluk cilt).

AM, migren baş ağrısı geçirmiş kadınların çocuklarında daha yaygındır. Bu durum, AM'nin genetik bir nedeni (ebeveynlerden çocuklarına geçen bir neden) olabileceğini düşündürmektedir.

Karın migreni karında, genellikle göbek çevresindeki bölge olan periumbilikal bölgede şiddetli ağrıya neden olur.

Belirtiler ve semptomlar

Karın migreni birçok farklı belirtiye neden olabilir. AM geçiren bir kişide bu belirtilerin tümü veya yalnızca birkaçı görülebilir.

Karında 1-72 saat arasında süren ağrı
İştah kaybı (yemek yemek istememe)
Mide bulantısı (kusma hissi)
Kusma (kusma)
Esneme
Halsizlik (enerjisizlik)
Uyuşukluk (çok uykulu hissetme)
Solukluk (cilt soluklaşır (normalden daha açık renkte)
Kızarma veya ciltte kızarma (yüz, boyun veya üst göğüs derisi aniden kızarır. Bu, vücut kalbin daha hızlı atmasına ve vücudun kan damarlarından daha fazla kan pompalamasına neden olan adrenalin hormonunu daha fazla ürettiğinde meydana gelir. Kan damarları da genişler (büyür))
Periorbital koyu halkalar (her iki gözün altında koyu halkalar)

Teşhis

Abdominal Migren Tanı Kriterleri (Roma III Pediatrik Kriterler)

Aşağıdakilerin tümünü içermelidir:

1. Göbek çevresinde 1 saat veya daha uzun süren ani ve güçlü ağrı atağı2
. Ataklar
arasında sağlık durumu iyidir ve ataklar arasında haftalar veya aylar sürebilir3
. Ağrı, bir kişinin her gün yaptığı normal şeyleri yapmasını zorlaştırır.
4. Aşağıdaki belirtilerden
2 veya daha fazlası vardır:
5. Kişinin semptomları için bulunabilecek başka bir tıbbi sorun yoktur.

A. İştah kaybı ve/veya yemek yiyememe.

B. Mide bulantısı

C. Kusma

D. Baş ağrısı

E. Fotofobi: Bu, ışığa karşı bir hassasiyettir ve ışığın kişinin gözlerine zarar verdiği anlamına gelir

F. Solukluk: Tıbbi bir sorun nedeniyle cildin soluklaşması veya normalden daha açık hale gelmesidir

Not: Bir kişinin son bir yıl içinde en az 2 veya daha fazla abdominal migren semptomu atağı geçirmesi gerekir

Roma III Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluk Çocuk/Ergen Komitesi 2006'dan uyarlanmıştır

Abdominal Migren Tanı Kriterleri (ICHD-II)

Tanı kriterleri:
A. B-D kriterlerini karşılayan en az 5 atak:
B
. 1-72 saat
süren karın ağrısı atakları (tedavi edilmemiş veya başarısız tedavi edilmiş)
C. Karın ağrısı aşağıdaki özelliklerden bazılarına sahiptir:

orta hat yerleşimi, periumbilikal veya zayıf lokalize
donuk veya "sadece ağrılı" kalite
orta veya şiddetli yoğunlukta
anoreksiya
Mide bulantısı
kusma
solgunluk

D. Başka bir hastalığa atfedilmemiştirNot
: Özellikle öykü ve fizik muayenede gastrointestinal veya renal hastalık bulguları yoktur veya bu tür hastalıklar uygun tetkiklerle ekarte edilmiştir.

Abdominal migreni teşhis etmek için doktor önce hastanın klinik geçmişini (doktorun hastanın şimdiye kadar geçirdiği tüm tıbbi sorunlar ve tıbbi tedaviler hakkında bilgi topladığı yer) alır. Doktor ayrıca aile öyküsü de alır (aile üyelerinin sağlığı hakkında bilgi toplar), çünkü birçok tıbbi sorun kalıtsal tıbbi durumlar olabilir. Bu, sorunların muhtemelen ailenin genlerindeki sorunlar nedeniyle ebeveynlerden çocuklara geçebileceği anlamına gelir. Karın migreni olan çoğu kişinin ailesinde de (özellikle annelerinde) migren olan kişiler vardır.

Ayırıcı tanılar

Abdominal migren için kesin bir tanı koymadan önce, bir doktor ayırıcı tanıları elemek zorundadır. Bunlar, AM ile aynı semptomlara neden olabilecek diğer tıbbi sorunlardır. Doktor hastanın aslında AM yerine bu diğer sorunlardan birine sahip olmadığından emin olmalıdır:

Giardia lamblia - bir kişinin gastrointestinal sistemini enfekte edebilen bir parazit
Kurşun zehirlenmesi
Bir tümör
Peptik ülser
Mezenterik adentis - (göbek deliğinin altında ve sağında bulunan lenf düğümlerinin iltihaplanması veya şişmesi)
İrritabl bağırsak sendromu
Kabızlık
Superior mezenterik arter (SMA) sendromu
Splenoptoz veya 'Gezici dalak'
Tekrarlayan pankreatit - sürekli meydana gelen pankreas iltihabı

Sorular ve Yanıtlar

S: Abdominal migren nedir?

C: Abdominal migren, karın bölgesinde, genellikle periumbilikal bölgede şiddetli ağrıya neden olan bir migren türüdür.

S: Karın migreni en çok kimlerde görülür?

C: Karın migreni en sık 7 yaşından itibaren çocuklarda görülür, ancak daha küçük ve daha büyük çocuklarda da görülebilir. Bazen yetişkinlerde de karın migreni görülebilir.

S: Karın migreni genellikle ne zaman durur?

C: Karın migreni genellikle çocuklar ergenlik çağına geldiğinde sona erer.

S: Karın migreni geçiren kişilerin yetişkinliklerinde migren baş ağrısı yaşama olasılığı daha mı yüksektir?

C: Evet, karın migreni geçiren kişilerin yetişkin olduklarında migren baş ağrısı yaşama olasılığı daha yüksektir.

S: Bir abdominal migren atağı ne kadar sürebilir?

C: Bir abdominal migren atağı 1-72 saat arasında sürebilir, ancak genellikle 6 saatten az sürer.

S: Karın migreni kimlerde daha sık görülür, erkeklerde mi kadınlarda mı?

C: Karın migreni kadınlarda erkeklere göre yaklaşık üçte bir oranında daha sık görülür.

S: Karın migrenine eşlik edebilecek diğer belirtiler nelerdir?

C: Karın migreni olan kişilerde genellikle şu belirtilerden en az ikisi görülür: bulantı, kusma, iştahsızlık, baş ağrısı, fotofobi ve solukluk.