20 Ocak 2017'de Trump, Amerika Birleşik Devletleri Kongre Binası'ndaki yemin töreninde Baş Yargıç John G. Roberts tarafından Amerika Birleşik Devletleri Başkanı olarak yemin etti. Başkan olarak ilk saatinde, Obamacare olarak da bilinen Affordable Care Act'in "ekonomik yükünü" en aza indirmeye yönelik bir emir de dahil olmak üzere çeşitli idari emirler imzaladı.
Trump'ın göreve başlamasını takip eden Cumartesi günü, 2017 Kadın Yürüyüşü de dâhil olmak üzere, ABD'de ve dünya çapında Trump'ı protesto eden büyük gösteriler düzenlendi.
Trump 23 Ocak 2017'de ABD'yi Trans-Pasifik Ortaklığı'ndan (TPP) çeken kararnameyi imzaladı; bu anlaşma ABD ile on bir Pasifik Kıyı ülkesi -Avustralya, Brunei, Kanada, Şili, Japonya, Malezya, Meksika, Yeni Zelanda, Peru, Singapur ve Vietnam- arasında "dünya ekonomisinin yaklaşık yüzde 40'ı için bir serbest ticaret bölgesi" oluşturacak bir ticaret anlaşmasıydı. İki gün sonra da Meksika sınırına duvar inşa edilmesi emrini verdi. Keystone XL ve Dakota Access boru hattı inşaat projelerini yeniden açtı.
27 Ocak'ta alınan bir kararla mülteci kabulü 120 gün süreyle askıya alınmış ve terörizmle ilgili güvenlik endişeleri gerekçe gösterilerek Irak, İran, Libya, Somali, Sudan, Suriye ve Yemen vatandaşlarının ülkeye girişleri 90 gün süreyle engellenmiştir. Daha sonra yönetim, yeşil kartlı ziyaretçileri etkin bir şekilde muaf tutarak emrin bir bölümünü tersine çevirmiş gibi göründü. Birkaç federal yargıç, göçmenlik emrinin bazı bölümlerini kısıtlayan ve federal hükümetin halihazırda etkilenen ziyaretçileri sınır dışı etmesini durduran kararlar verdi.
30 Ocak 2017'de Trump, Adalet Bakanı Vekili Sally Yates'i, Trump'ın göçmenlikle ilgili askıya alma kararına yönelik eleştirileri nedeniyle kovdu. 31 Ocak 2017 tarihinde Trump, merhum Yargıç Antonin Scalia'nın yerine Yargıç Neil Gorsuch'u Amerika Birleşik Devletleri Yüksek Mahkemesi'ne aday gösterdi.
Wall Street Journal'ın Trump'ın Ulusal Güvenlik Danışmanı Michael T. Flynn'in Rus yetkililerle yaptığı görüşmeler nedeniyle ABD karşı istihbarat ajanları tarafından soruşturma altında olduğunu bildirmesinin ardından Flynn 13 Şubat 2017'de istifa etti. İki gün sonra 15 Şubat'ta Trump'ın Çalışma Bakanı adayı Andrew Puzder, Demokratlardan ya da Cumhuriyetçilerden adaylığının onaylanması için destek alamadığı gerekçesiyle adaylığını geri çekti.
7 Nisan 2017'de Trump, Han Şeyhun kimyasal saldırısına tepki olarak Şayrat Hava Üssünü hedef alan 59 Tomahawk seyir füzesinin Akdeniz'den Suriye'ye fırlatılması emrini verdi.
Porto Riko, 3 Mayıs 2017'de büyük bir borç ve zayıf ekonominin ardından iflas başvurusunda bulundu. Bu, Amerikan tarihindeki en büyük iflas davasıdır.
4 Mayıs 2017 tarihinde, Obamacare'in değiştirilmesi ve yürürlükten kaldırılmasını öngören 2017 Amerikan Sağlık Hizmetleri Yasası (AHCA) 217'ye karşı 213 oyla ABD Temsilciler Meclisi tarafından kıl payı kabul edildi ve tasarı oylanmak üzere Senato'ya gönderildi. İlk versiyonu Mart 2017'de Temsilciler Meclisi tarafından onaylanmayan AHCA ikinci kez Temsilciler Meclisi'nde oylandı.
9 Mayıs 2017'de Trump, Rusya'nın 2016 ABD seçimlerine müdahalesine ilişkin soruşturma için daha fazla bilgi ve finansman talep ettiği bildirilen FBI Direktörü James Comey'i kovdu. Beyaz Saray bunun doğru olmadığını ve Trump'ın Comey'i soruşturmayı sonlandırmak amacıyla kovduğunu açıkladı.
1 Haziran 2017'de ABD'nin Paris İklim Anlaşması'ndan çekileceğini açıklayarak, ABD'yi Suriye ve Nikaragua da dahil olmak üzere bunu yapan üç ülkeden biri haline getirdi. 16 Haziran 2017'de Başkan Trump, Obama yönetiminin Küba ile yaptığı anlaşmaları "iptal ettiğini" duyururken, Küba ve ABD hükümetleri arasında yeni bir anlaşmanın müzakere edilebileceğini de ifade etti.
12 Temmuz 2017'de Kaliforniya Temsilcisi Brad Sherman, 2016 başkanlık seçimlerine Rusya'nın müdahalesi soruşturmasıyla ilgili olarak Başkan'ı adaleti engellemekle suçlayan H. Res. 438 sayılı bir görevden alma maddesini resmen sundu. 26 Temmuz 2017 tarihinde Trump, "Birleşik Devletler Hükümeti trans bireylerin ABD Ordusunda herhangi bir sıfatla görev yapmasını kabul etmeyecek veya buna izin vermeyecektir" şeklinde bir tweet attı. Ordumuz kararlı ve ezici bir zafere odaklanmalıdır ve ordudaki trans bireylerin yol açacağı muazzam tıbbi maliyetler ve aksaklıklarla yükümlü tutulamaz." Trump, transseksüel hizmet üyelerine sahip olmanın getireceği iddia edilen "aksama" ve "muazzam tıbbi maliyetlere" atıfta bulundu. Kamuoyu yoklamaları Temmuz 2017'de Başkan'ın onaylanma oranının %41, Clinton'ın onaylanma oranının ise sadece %39 olduğunu göstermiştir.
Trump, 11-12 Ağustos 2017 tarihleri arasında Virginia eyaletinin Charlottesville kentinde Konfederasyon heykellerinin kaldırılması için düzenlenen şiddet dolu beyaz üstünlükçü mitinge nezaret etmiştir. Trump beyaz milliyetçilere karşı açıkça konuşmadı, bunun yerine "birçok taraftaki nefreti, bağnazlığı ve şiddeti" kınayarak insanların ırkçılık konusunda sert bir yaklaşım sergilemediğini düşünmelerine neden oldu. Ağustos ayı sonlarında Trump, Kuzey Kore'ye karşı gerilimi dramatik bir şekilde tırmandırarak ABD'ye yönelik daha fazla tehdidin "dünyanın hiç görmediği ateş ve öfke" ile karşılanacağı uyarısında bulundu. Bunun üzerine Kuzey Kore lideri Kim Jong-un, ülkesinin bir sonraki füze denemesini Guam'a yöneltmekle tehdit etti. Trump, Kuzey Kore'nin Guam'a saldırmak için adım atması halinde "başlarına hiç düşünmedikleri şeylerin geleceğini" söyledi.
Eylül 2017'de Trump, tartışmalı bir şekilde Çocukluk Çağında Gelenler için Ertelenmiş Eylem ya da "DACA "nın iptal edilmesini sağlayarak çocuk göçmenler için korumaları kaldırdı ve yardımları kaldırdı. Karar Adalet Bakanı Jeff Sessions tarafından açıklandı. Ocak ve Şubat 2018'de alınan iki tedbir kararı başvuruların yenilenmesine izin vererek DACA'nın geri alınmasını durdurdu ve Nisan 2018'de federal bir yargıç yeni başvuruların kabul edilmesine karar verdi; bu karar 90 gün içinde yürürlüğe girecekti.
29 Eylül 2017 tarihinde Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanı Tom Price, vergi mükelleflerinin parasını özel seyahatleri için kullandıktan sonra istifa etti.
3 Ekim'de Maria Kasırgası'ndan zarar gören Porto Riko'yu ziyaret eden Trump, ertesi gün de Las Vegas'taki silahlı saldırıda hayatını kaybedenleri ziyaret etmek üzere Las Vegas'a gitti.
Aralık 2017'de Trump, kurumlar vergisi oranını %21'e indiren, kişisel vergi dilimlerini düşüren, çocuk vergisi kredisini artıran, emlak vergisi eşiğini iki katına çıkararak 11,2 milyon dolara yükselten ve eyalet ve yerel vergi indirimini 10.000 dolarla sınırlayan 2017 Vergi Kesintileri ve İstihdam Yasası'nı imzaladı.
Şubat 2018'de Trump, birçok şirketten gelen ikramiye açıklamalarının ardından, milyonlarca kişinin maaşını arttırdığı için tasarıyı övdü. Bu ikramiyeler, tasarının muhalifleri tarafından reklam gösterisi olarak eleştirildi ve ekonomistler, düşük işsizlik nedeniyle bunların çoğunun zaten gerçekleşeceğini söyledi.
Mart 2018'de Trump, Amerika Birleşik Devletleri Dışişleri Bakanı Rex Tillerson'ı kovdu ve yerine Merkezi İstihbarat Teşkilatı Direktörü Mike Pompeo'yu getirdi. Aynı ayın ilerleyen günlerinde Beyaz Saray, Başkan Trump'ın Kim Jong-un'dan gelen bir görüşme davetini kabul edeceğini doğruladı. Basın sekreteri Sarah Huckabee Sanders "bu arada tüm yaptırımların ve azami baskının devam etmesi gerektiğini" söyledi.
Mart 2018 itibariyle Trump'ın, Rusya'nın 2016 ABD seçimlerine müdahalesine ilişkin Robert Mueller soruşturmasının bir "öznesi" olduğu, yani davranışlarının incelendiği, ancak cezai suçlama olasılığını gösteren bir "hedef" olmadığı bildiriliyor.
Nisan 2018'de Trump, Fransa Cumhurbaşkanı Emmanuel Macron ve eşi Brigitte Macron onuruna ilk devlet yemeğini verdi.
Mayıs 2018'de Trump, Twitter'dan yaptığı açıklamada Kuzey Kore Dini Lideri Kim Jong-un ile 12 Haziran 2018 tarihinde Singapur'da barış görüşmeleri için bir araya geleceğini duyurdu.
18 Aralık 2019'da Temsilciler Meclisi, Trump'ın görevi kötüye kullanmak ve Kongre'yi engellemek suçlarından görevden alınması yönünde oy kullandı. Senato 5 Şubat 2020'de Trump'ı tüm suçlamalardan suçsuz buldu.
