Hepatit C'ye Hepatit C virüsü (HCV) neden olur. Virüsleri isimlendiren ve düzenleyen bilimsel sistemde Hepatit C virüsü, Flaviviridae ailesindeki hepacivirus cinsinin bir parçasıdır. HCV'nin "genotip" olarak adlandırılan yedi ana türü vardır. Amerika Birleşik Devletleri'nde, HCV'nin birinci genotipi tüm Hepatit C vakalarının %70'ine (veya her 10 vakadan 7'sine); ikinci genotip %20'sine (veya her 10 vakadan 2'sine); ve diğer genotiplerin her biri %1'ine (veya her 100 vakadan 1'ine) neden olmaktadır. Birinci genotip aynı zamanda Güney Amerika ve Avrupa'da en yaygın olanıdır.
Şanzıman
Gelişmiş dünyada, insanların Hepatit C'ye yakalanmasının en yaygın yolu damar içi uyuşturucu kullanımıdır (Hepatit C'li bir kişi tarafından daha önce kullanılmış bir iğne kullanılarak damara uyuşturucu verilmesi). Gelişmekte olan dünyada, çoğu insan Hepatit C'yi kan nakli (Hepatit C'li bir kişiden alınan kanın verilmesi) yoluyla veya Hepatit C'li bir kişide kullanıldıktan sonra yeterince temizlenmemiş aletlerle tıbbi bakım alarak alır. Tüm Hepatit C vakalarının %20'sinde (veya her 5 vakadan 1'inde) enfeksiyona neyin neden olduğu bilinmemektedir, ancak bu vakaların çoğunun damar içi uyuşturucu kullanımından kaynaklandığı düşünülmektedir.
Damar içi uyuşturucu kullanımı
Dünyanın pek çok yerinde damar içi (IV) uyuşturucu kullanımı (iğne kullanarak damara uyuşturucu verilmesi) Hepatit C için önemli bir risk faktörüdür (yani insanların hastalığa yakalanma olasılığını artırır). 77 ülkeyi inceleyen bir çalışma, bu ülkelerin 25'inde (ABD dahil) tüm IV uyuşturucu kullanıcılarının %60 ila %80'inin (veya her 10 kişiden 6 ila 8'inin) Hepatit C hastası olduğunu göstermiştir. Dünya genelinde on milyon kadar IV uyuşturucu kullanıcısının Hepatit C'ye sahip olduğu düşünülmektedir; en yüksek toplamlar Çin (1,6 milyon), Amerika Birleşik Devletleri (1,5 milyon) ve Rusya'dadır (1,3 milyon). Çalışmalar ayrıca, yüksek sayıda IV uyuşturucu kullanıcısının olduğu yerlerde, insanların Hepatit C'ye yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki mahkumların Hepatit C'ye yakalanma olasılığı, genel nüfusa (genel olarak insanlar) göre on ila yirmi kat daha fazladır. Bunun nedeninin, mahkumların IV uyuşturucu kullanmak ve uygun şekilde temizlenmemiş aletlerle dövme yaptırmak gibi Hepatit C'ye yakalanma riskini artıran şeylere daha yatkın olmaları olduğu düşünülmektedir.
Sağlık hizmetlerine maruz kalma
İnsanlar kan nakli (bir kişiye başka bir kişiden kan verilmesi), kan ürünleri (içinde kan veya kan parçaları bulunan) veya organ nakli (yeni bir organa ihtiyacı olan bir kişiye başka bir kişiden organ verilmesi) yaptırırlarsa ve bunlar Hepatit C virüsü için taranmamışsa (veya test edilmemişse) Hepatit C kapma riski altındadırlar. Amerika Birleşik Devletleri'nde 1992 yılından beri evrensel tarama uygulanmaktadır - yani tüm kan ve organlar başka bir kişiye verilmeden önce test edilmektedir. O tarihten önce yaklaşık her 200 ünite kandan biri Hepatit C virüsü taşıyordu; 1992'den bu yana ise sadece 10.000 ila 10.000.000 ünite kandan biri virüs taşımaktadır. Hiç risk olmaması yerine hala düşük bir risk olmasının nedeni, bir kişinin kanının, hastalığa yakalandıktan yaklaşık 11-70 gün sonrasına kadar Hepatit C virüsü için pozitif çıkmamasıdır. Dolayısıyla, arada bir, kişi kan vermeden 11-70 günden daha kısa bir süre önce Hepatit C kapmışsa, tarama testleri kişinin enfeksiyonunu tespit edemeyebilir. Hepatit C taraması çok iyi sonuç verse de, bazı ülkeler maliyet nedeniyle hala kan ve organ bağışlarını hastalık açısından taramamaktadır.
Bazen bir sağlık çalışanına Hepatit C'li bir kişide kullanılmış bir iğne yanlışlıkla batabilir. Bu durumda sağlık çalışanının enfekte olma ihtimali çok düşüktür (yaklaşık %1,8). Çalışana batırılan iğnenin içi boşsa veya iğne derinin derinliklerine batmışsa enfeksiyon kapma olasılığı daha yüksektir Enfekte bir kişinin mukusu başka bir kişinin kanına temas ederse Hepatit C virüsünün yayılması da mümkündür; ancak bunun gerçekleşme riski düşüktür. Enfekte bir kişinin mukusu başka bir kişinin sağlam derisine (yara olmayan, bütün ve hasarsız deri) temas ederse virüs yayılamaz.
Hepatit C, enfekte bir kişi üzerinde kullanıldıktan sonra yeterince temizlenmemiş hastane ekipmanları yoluyla da bulaşabilir (veya yayılabilir). Hepatit C, tekrar kullanılan iğneler, şırıngalar ve ilaç şişeleri (veya kapları); infüzyon torbaları (bir kişinin vücuduna ilaç pompalamak için kullanılır) ve steril (veya temiz ve mikroplardan arındırılmış) olmayan cerrahi ekipman yoluyla yayılabilir. Dünyada en yüksek enfeksiyon oranına sahip olan Mısır'da, Hepatit C'nin yayılmasının en yaygın nedeni kötü bakım ve temizlik standartlarına sahip tıbbi ve dental tesislerdir.
Cinsel ilişki
Bilim insanları Hepatit C'nin seks yoluyla bulaşıp bulaşmadığını (ya da yayılıp yayılmadığını) bilmemektedir. Hepatit C, yüksek riskli cinsel aktiviteye sahip kişilerde daha olasıdır (Hepatit C'ye yakalanma olasılığını çok daha yüksek kılan cinsel eylemler). Ancak bunun bu kişilerin cinsel davranışlarından mı yoksa bu kişilerin aynı zamanda IV uyuşturucu kullanmalarından mı kaynaklandığı bilinmemektedir. Hepatit C'nin heteroseksüel bir çift (bir erkek ve bir kadın; genellikle "heteroseksüel" çift olarak adlandırılır) arasında cinsel temas yoluyla yayılma riski yok gibi görünmektedir. Bir kişide HIV veya genital ülser gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon varsa veya iki kişi anal kanalın astarında yaralara neden olacak şekilde seks yaparsa (anal penetrasyon gibi - bir kişinin penisini başka bir kişinin anüsüne sokması) Hepatit C'nin yayılma riski var gibi görünmektedir. Amerika Birleşik Devletleri hükümeti, çoğu insanın Hepatit C'ye yakalanmaktan korunmak için yalnızca birden fazla cinsel partneri varsa prezervatif kullanması gerektiğini söylüyor.
Vücut piercingleri
Dövme yaptıran kişilerin Hepatit C kapma olasılığı yaklaşık iki ila üç kat daha fazladır. Bunun nedeni steril olmayan (temiz veya mikropsuz olmayan) aletler veya dövme için kullanılan boyaların kontamine olması (Hepatit C virüsü bunların içine girmiştir) olabilir.
1980'lerin ortalarından önce veya profesyonel olmayan (uzman olmayan) kişiler tarafından yapılan dövme veya vücut piercinglerinin Hepatit C'yi yayma olasılığı özellikle yüksektir, çünkü bu kişilerin steril olmayan aletler kullanmış olma olasılığı daha yüksektir. Daha büyük dövmelerin de kişiyi Hepatit C'ye yakalanma konusunda daha fazla risk altına soktuğu görülmektedir. Hapishanelerde Hepatit C'ye yakalanma riski çok yüksektir; Amerika Birleşik Devletleri'nde tüm hapishane mahkumlarının neredeyse yarısı steril olmayan dövme aletlerini paylaşmaktadır. Ancak, dövme ruhsatlı bir iş yerinde yapılırsa (aletlerin temizlenmesi ve hastalıkların yayılmasının önlenmesi ile ilgili kurallara uymak zorundadır), dövmeden Hepatit C kapma riski neredeyse hiç yoktur.
Kan ile temas
Hepatit C kandan kana temas yoluyla yayıldığından, tıraş bıçağı, diş fırçası ve manikür veya pedikür aletleri gibi kanla temas eden kişisel bakım aletleri veya kandan kana temas eden diğer her türlü alet paylaşılırsa hastalığı yayabilir. Hepatit C'nin yayılmasını önlemek için insanlar kesiklere, yaralara veya kanamaya neden olan diğer şeylere dikkat etmelidir. Hepatit C sarılma, öpüşme ya da yemek veya pişirme kaplarını paylaşma gibi gündelik temaslarla yayılmaz.
Anneden çocuğa geçiş
Bu çok sık gerçekleşmese de, Hepatit C hastası olan hamile bir kadın, doğduğunda bebeğine veya hamileyken fetüsüne hastalığı bulaştırabilir. Bu durum tüm gebeliklerin %10'undan daha azında (her 10 gebelikten 1'inden daha azında) görülür. Hamile bir kadında Hepatit C varsa, bebeğine hastalık bulaştırma olasılığını azaltmak için hiçbir şey yapılamaz. Kadın uzun süre doğum sancısı çekerse (bebeğini doğurma süreci), bebeğin doğum sırasında enfekte olma ihtimali daha yüksektir. Emzirmenin hastalığı yaydığı görülmemektedir. Ancak doktorlar, enfekte olmuş bir annenin meme uçlarında çatlak ve kanama varsa veya viral yükleri (kanındaki Hepatit C virüsü miktarı) yüksekse emzirmemesi gerektiğini söylemektedir.