Mani
Mani bir tür ruh halidir. Mani genellikle tıbbi bir sorunun veya zihinsel bir hastalığın belirtisidir. Manisi olan bir kişi manik olarak tanımlanır.
İnsanlar manik olduklarında genellikle normalden çok daha fazla enerjiye sahip olurlar. Genellikle çok güçlü duygulara sahiptirler ve ruh halleri çok hızlı değişebilir.
"Mani" kelimesi Yunanca'dan gelmektedir (μwordsανία mani anlamına gelmektedir). Bu sözcük μαίνομαι (mainomai) sözcüğünden gelir ve "öfkelenmek" ya da "hiddetlenmek" (çok kızmak) anlamına gelir.
Mani bir semptomdur, tek başına bir hastalık değildir. Birçok farklı şey maniye neden olabilir. Bunlar arasında yasadışı uyuşturucular ve beyin tümörleri de bulunmaktadır. Ancak mani çoğu zaman bipolar bozukluğu olan kişilerde görülür. Bipolar bozukluk, depresyon dönemleriyle kapanan mani dönemlerine neden olur.
Diğer semptomlarda olduğu gibi mani de hafif (çok kötü değil), şiddetli (çok kötü) veya bunların arasında herhangi bir yerde olabilir. Hafif mani genellikle "hipomani" olarak adlandırılır. Çok kötü mani, halüsinasyonlar ve sanrılarla birlikte psikoza neden olabilir.
Bazı durumlarda, mani hastalarının kendilerine veya diğer insanlara zarar vermemeleri için hastaneye yatırılmaları gerekebilir. Öte yandan, mani ve hipomani hastası olan birçok kişi özel yaratıcılık ve sanatsal yeteneklere sahiptir.
Semptomlar
Maninin en yaygın belirtileri şunlardır:
- Öforik (çok mutlu) veya irritabl (kolayca sinirlenen veya öfkelenen) bir ruh hali
- Çok konuşkan olmak. Bu, çok hızlı konuşmayı (baskılı konuşma) ve bir fikirden diğerine çok hızlı atlamayı (fikir uçuşu) içerir.
- Alışılmadık miktarda enerjiye sahip olmak
- Uykuya ihtiyaç duymamak
- Çok hiper olmak
Maninin diğer belirtileri şunları içerebilir:
- Bazen kişinin düşüncelerinden başka bir şeye konsantre olmasını imkansız hale getirebilen düşünce yarışları
- Çok fazla para harcamak veya güvenli olmayan seks yapmak gibi dürtüsel davranmak (düşünmeden bir şeyler yapmak). İnsanlar manik olduklarında kendilerini tehlikeye atma olasılıkları daha yüksektir.
- Terleme, hızlanma ve kilo kaybetme gibi fiziksel belirtiler
- Hiperseksüalite (normalden çok daha fazla seks yapma isteği)
- Sanrılar gibi:
- Büyüklük sanrıları: Kişi kendisinin çok önemli olduğuna inanır - örneğin, her şeyi bildiğine, ünlü, her şeye gücü yeten veya çok zengin olduğuna
- Potansiyel sanrıları: Kişi gerçekte yapamayacağı şeyleri yapabileceğine inanır (örneğin, daha önce hiçbir şey inşa etmediği halde kendi başına bir ev inşa edebileceğine inanmak)
- Zulüm sanrıları: Kişi, diğer insanların "onu yakalamak için dışarıda" olduğuna ve sorunlarına kasıtlı olarak neden olduğuna inanır
Resmi tanı (DSM-5)
Amerika Birleşik Devletleri'nde akıl hastalıklarını teşhis etmek için Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Akıl Hastalıklarının Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM) adlı bir kitap kullanılmaktadır. DSM'nin en son versiyonu olan DSM-5'e göre, aşağıdakilerin hepsi doğruysa bir kişi "manik epizod" geçiriyor demektir:
- Kişinin ruh hali yedi gün veya daha uzun süredir alışılmadık derecede coşkulu veya sinirli
- Kişinin ruh halindeki değişikliklerin yasadışı uyuşturucu, ilaç veya tıbbi bir hastalıktan kaynaklanmaması
- Kişinin manisi:
- İşlerinde, aileleriyle veya arkadaşlarıyla bariz sorunlara neden olmak; VEYA
- Onları psikotik hale getirmek; VEYA
- Kendileri veya başkaları için tehlike oluşturmaları
Ayrıca kişide bu semptomlardan üç veya daha fazlasının da bulunması gerekir:
- Şişirilmiş özgüven veya büyüklenmecilik (kişi kendini çok önemli ve özel hisseder)
- Dinlenmiş hissetmek için sadece biraz uykuya ihtiyaç duyar
- Normalden daha konuşkan; veya kişi konuşmaya devam etmek zorundaymış gibi görünüyor (baskılı konuşma)
- Bir fikirden diğerine atlamak; veya kişi düşüncelerinin yarıştığını hisseder
- Büyük yeni projeler üstlenmek gibi "hedefe yönelik faaliyetlerde" artış; veya "psikomotor ajitasyon" (çok fazla hareket etmek, hareketsiz oturamamak)
- Dikkatin kolayca dağılması (kişinin dikkatinin önemli olmayan şeylere çok kolay çekilmesi)
- Kötü sonuçlanma riski yüksek olan çok sayıda faaliyette bulunmak (örneğin, çok para harcamak; cinsel maceralara atılmak)
Resmi tanı (ICD-10)
ICD-10, Dünya Sağlık Örgütü'nün sağlık sorunlarını sınıflandırma sistemidir. Manik bir dönemi bu şekilde tanımlar:
- Kişinin ruh hali öforiktir ve mutlu ve kaygısız olmaktan "neredeyse kontrol edilemeyen heyecana" kadar değişebilir
- Kişinin alışılmadık miktarda enerjisi vardır ve her zaman bir tür aktivite yapar
- Kişi sürekli konuşmak zorundaymış gibi görünüyor
- Kişi uykuya ihtiyaç duymuyor gibi görünüyor
- Kişi hiçbir şeye dikkatini veremez ve dikkati çok kolay dağılır
- Genellikle kişi kendini çok önemli hisseder, kendine normalden çok daha fazla güvenir ve yapabilecekleri hakkında mantıksız fikirlere sahiptir (örneğin, istediklerini elde etmelerine hiçbir şeyin engel olamayacağını düşünebilirler)
- Kişinin normal sosyal engellemeleri yoktur (diğer insanların yanında neyin doğru ve uygun olduğu duygusu). Bu durum kişi için uygunsuz, umursamaz ve alışılmadık davranışlara yol açabilir.
Büyüklük sanrıları olan hastalar yanlış bir şekilde gerçekte olduklarından çok daha güçlü olduklarını düşünebilirler.
Demi Lovato, bipolar bozukluğu olduğunu söyleyen şarkıcı, oyuncu ve yazar
Nedenler
Akıl hastalığı
Mani genellikle akıl hastalığının, çoğunlukla da bipolar bozukluğun bir belirtisidir. Tek bir manik atağa dayanarak tip I bipolar bozukluk (bipolar I bozukluk) tanısı konulabilir. Bu, maninin en yaygın nedenidir.
Bununla birlikte, bir kişi hipomanik ise, tip II bipolar bozukluk veya siklotimi olabilir.
Ayrıca, bir kişide maniden daha uzun süren psikoz varsa, şizoaffektif bozukluk olabilir.
Tıbbi nedenler
Mani genellikle bir akıl hastalığından kaynaklanır. Ancak bazı tıbbi hastalıklar da mani belirtilerine neden olabilir. Bazı doktorlar maninin olası tıbbi nedenlerini hatırlamak için E-MANIC anımsatıcısını kullanır:
- Endokrin: Hipertiroidizm, hipotiroidizm veya Cushing sendromu maniye neden olabilir. (Bunların hepsi vücuttaki hormonlarla ilgili sorunlardır)
- İlaçlar: Birçok farklı ilacın yan etkisi olarak mani görülebilir. Bu ilaçlar arasında amfetaminler (genellikle Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğunu veya DEHB'yi tedavi etmek için kullanılır); antidepresanlar; kortikosteroidler; opiat ağrı kesiciler ve diğerleri bulunur.
- Alkol veya yasadışı uyuşturucu kullanımı: Alkol ve diğer birçok uyuşturucu maniye neden olabilir. Bu ilaçlar arasında kokain, amfetaminler, fensiklidin (PCP), liserjik asit dietilamid (LSD), inhalanlar, opiatlar, anabolik steroidler ve MDMA (Ecstasy) bulunur.
- Nörolojik sorunlar: Beyinle ilgili birçok farklı sorun maniye neden olabilir. Örneğin, beyin tümörleri, beyin hasarı, multipl skleroz ve Huntington hastalığı manik semptomlara neden olabilir.
- Enfeksiyon: Beyindeki enfeksiyonlar maniye neden olabilir. Örnekler arasında menenjit, HIV/AIDS'in neden olduğu beyin enfeksiyonları ve nörosifiliz (hastalığın beyne ulaştığı sifilizin son aşaması) yer alır
- Kardiyovasküler nedenler ve Serebrovasküler kazalar (felçler)
Yeterli B-12 vitamini olmaması (B-12 vitamini eksikliği) da mani ve psikoza neden olabilir.
Tıbbi tedavi
Eğer mani tıbbi bir sorundan kaynaklanıyorsa, yapılacak en iyi şey bu tıbbi sorunu tedavi etmektir.
Mani bir akıl hastalığından kaynaklanıyorsa, en iyi tedavi ilaçlar ve psikoterapinin (bir terapist veya danışmanla konuşma) bir kombinasyonudur.
Doktorlar maniyi genellikle duygudurum dengeleyiciler ve antipsikotik ilaçların bir kombinasyonu ile tedavi ederler. Bu ilaçları alırken, hasta yan etkilerin kontrol edilmesi için düzenli olarak doktorunu görmelidir.
Mani belirtileri sona erdiğinde, uzun süreli tedavi önleyici tedaviye odaklanır. Bu tür bir tedavinin amacı, mani veya depresyon dönemlerinin yaşanmasını önlemektir. Çoğu zaman bu, ilaç ve psikoterapinin bir kombinasyonu kullanılarak yapılır. İlaç tedavisi, psikoterapi gibi diğer tedavilerle birleştirildiğinde bipolar bozukluk ve diğer akıl hastalıkları için en iyi sonucu verir.
İlgili sayfalar
Sorular ve Yanıtlar
S: Mani nedir?
C: Mani, genellikle tıbbi bir sorunun veya akıl hastalığının belirtisi olan bir duygu durum bozukluğudur.
S: Mani hastası birini nasıl tanımlarsınız?
C: Mani hastası olan biri manik olarak tanımlanır.
S: Yunancada "mania" kelimesi ne anlama geliyor?
C: "Mani" kelimesi Yunanca (μανία mani anlamına gelir), "öfkelenmek" veya "öfkelenmek" anlamına gelen μαίνομαι (mainomai) kelimesinden gelir.
S: Maninin kendisi bir hastalık mıdır?
C: Hayır, mani bir semptomdur, kendi başına bir hastalık değildir.
S: Maniye ne sebep olabilir?
C: Yasa dışı uyuşturucular ve beyin tümörleri gibi birçok farklı şey maniye neden olabilir, ancak en yaygın olarak bipolar bozukluğu olan kişilerde görülür.
S: Maninin şiddeti değişebilir mi?
C: Evet, diğer semptomlar gibi mani de hafif (çok kötü değil), şiddetli (çok kötü) veya ikisi arasında bir şey olabilir. Daha hafif formlar genellikle hipomani olarak adlandırılır.
S: Mani ile ilişkili herhangi bir risk var mı? C: Evet, çok şiddetli mani vakaları halüsinasyon ve sanrılarla psikoza neden olabilir ve kendine veya başkalarına zarar vermeyi önlemek için hastaneye yatırılmayı gerektirebilir.