İntihar için birçok risk faktörü vardır. Ancak, risk faktörlerinin nedenlerle aynı şey olmadığını unutmamak önemlidir. Risk faktörleri intihara veya intihar düşüncelerine neden olmaz. Sadece bu risk faktörlerine sahip bazı kişilerin intihara meyilli olma ihtimalini artırırlar. Bir kişinin bir risk faktörüne sahip olması, intihara meyilli olacağı anlamına gelmez.
Ruhsal bozukluklar
İntihar ederek ölen insanların çoğunda ruhsal bir bozukluk vardır. Farklı çalışmalarda %85-%95 arasında farklı oranlar bulunmuştur. []Depresif bozukluklar bu rakamların yaklaşık yüzde 80'ini, şizofreni yüzde onunu, bunama ve deliryum ise yaklaşık yüzde beşini oluşturmaktadır. []
Ruhsal bozukluğu olan kişilerin %25'i aynı zamanda alkol bağımlılığı sorunu da yaşamaktadır. Alkol kullanan kişilerin intihar riski, kullanmayanlara kıyasla %50 daha fazladır.
Kendine zarar verme eylemleri intihar girişimi olarak kabul edilmese de, kendine zarar veren bir kişinin intihar ederek ölme olasılığı daha yüksek olabilir.
Duygular
- Umutsuzluk: İşlerin daha iyiye gitmesi için hiçbir şans olmadığını hissetmek. İntihar ederek ölen kişilerde umutsuzluk çok yaygındır.
- Algılanan yüklülük: Bir kişi başkalarına yük olduğunu hissettiğinde (diğer insanlar için sorun yaratıyormuş gibi). İntihara meyilli kişiler aynı zamanda sıklıkla umutsuz hissederler.
- Yalnızlık: Yalnız hissetmek. Bazen insanlar gerçekten yalnızdır; bazen de sadece kendilerini yalnız hissederler. Aşağıdaki durumlarda insanların intihara meyilli hissetme olasılığı daha yüksektir:
- Aile ve arkadaşlar gibi onları destekleyecek kişilerden yoksundurlar
- Diğer insanlara ait olmadıklarını veya uyum sağlayamadıklarını hissederler
- Yalnız yaşıyorlar
Madde bağımlılığı
Madde bağımlılığı, intiharın ve intihara meyilli hissetmenin en yaygın ikinci nedenidir. Sadece iki ciddi ruhsal hastalık - depresyon ve bipolar bozukluk - daha fazla zarara neden olmaktadır. Bir kişi ister uzun süredir ister kısa süredir uyuşturucu kullanıyor olsun, intihar için daha büyük risk altındadır. Uyuşturucu bağımlısı aynı zamanda büyük bir üzüntü veya kederden muzdaripse, intihar daha da yaygındır.
İntiharların yarısından fazlası en azından kısmen alkol veya uyuşturucu kullanımından kaynaklanmaktadır.[] İntihar ederek ölen kişilerin yaklaşık dörtte birinde madde kullanım bozukluğu (uyuşturucu bağımlılığı veya alkolizm hastalığı) vardır.[] Ergenlerde ve gençlerde bu oran daha da yüksektir.
Kumar sorunu
Sorunlu kumarbazlar, genel nüfusa kıyasla daha fazla intihar düşüncesine sahiptir ve daha fazla intihar girişiminde bulunur. (Sorunlu kumar, bir kişinin hayatında büyük sorunlara neden olan kumardır).
Bir kişi hayatının erken dönemlerinde sorunlu bir kumarbaz haline gelirse, hayatının geri kalanında intihar etme riski daha yüksektir. Kumarla ilgili intihar girişimleri genellikle kumar sorunu olan yaşlı kişiler tarafından gerçekleştirilir. Madde kullanımı ve ruhsal bozukluklar[] kumar sorunu olan kişilerde intihar riskini daha da artırmaktadır.
Tıbbi durumlar
İntihar eğilimi ile kronik ağrı, hafif beyin hasarı (MBI) veya travmatik beyin hasarı (TBI) gibi tıbbi durumlar arasında bir bağlantı vardır. Bu koşullara sahip kişilerde depresyon ya da alkol bağımlılığından kaynaklanmayan intihar oranı daha yüksektir. Birden fazla tıbbi rahatsızlığı olan kişilerde intihar riski daha da yüksektir.
Uykusuzluk ve uyku apnesi gibi uyku sorunları, depresyon ve intihar için risk faktörleri olabilir. Bazı kişilerde depresyon riskini artıran şey depresyon değil uyku sorununun kendisi olabilir.
Duygudurum bozuklukları nedeniyle tedavi gören kişiler bir doktor tarafından kontrol edilmelidir. Bu kontrol, fiziksel muayene ve kan testlerini içermelidir. Bu, kişinin duygudurum bozukluğunun tıbbi bir sorundan kaynaklanmadığından emin olabilir. Birçok tıbbi durum ruh hali ve düşünme ile ilgili sorunlara neden olabilir. Bir doktora görünmek, kişinin duygudurum bozukluğu için ilaç reçete etmenin güvenli olduğundan emin olmaya da yardımcı olacaktır.
Biyoloji
İntihar için risk faktörü olan bazı ruhsal bozukluklar kısmen beyin ve vücuttaki sorunlardan kaynaklanıyor olabilir.
- Serotonin önemli bir beyin nörotransmitteridir (kimyasal bir haberci). Bazı çalışmalar, kendilerini öldürmeye çalışan kişilerin beyinlerinde düşük serotonin seviyeleri olduğunu bulmuştur. İntihar ederek ölen kişiler en düşük seviyelere sahipti. Düşük serotonin seviyeleri, kişi hiç depresyon geçirmemiş olsa bile intihar için bir risk faktörüdür.
- Beyin kaynaklı nörotrofik faktör (BDNF): Bu, sinirlerin büyümesine yardımcı olan bir proteindir. BDNF'nin çalışma şekliyle ilgili sorunlar, majör depresif bozukluk da dahil olmak üzere intihar davranışıyla bağlantılı çeşitli duygudurum bozukluklarına neden olabilir. İntihar kurbanları üzerinde yapılan çalışmalar, akıl hastalığı olmayan kişilerde bile hipokampus ve prefrontal kortekste çok düşük BDNF seviyeleri olduğunu göstermiştir.
Aynı risk faktörlerine sahip olsalar bile, bazı insanlar intihar için diğerlerinden daha yüksek risk altındadır. Bunun nedeni kısmen genetik mirastır. Genetik, farklı insanlar arasındaki intihar riski farkının yaklaşık %30-50'sine neden olmaktadır. Örneğin, ebeveyni intihar ederek ölen bir kişinin kendini öldürmeye çalışma olasılığı çok daha yüksektir. Epigenetik de intihar riskini etkileyebilir.
Medya kapsamı
Medyanın intihar haberlerini gösterme şekli olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve taklitçi intihar olasılığını tetikleyebilir (buna Werther etkisi denir). Bu risk gençler ve genç yetişkinlerde daha fazladır.
Werther etkisinin tam tersi Papageno etkisidir. Bu, medyanın stresle ve hayattaki zor şeylerle başa çıkmanın iyi yollarına yer vermesi halinde intihar olasılığını azaltmaya yardımcı olabileceği anlamına gelir.
Diğerleri
Bir kişinin aşağıdaki durumlarda intihar ederek ölme olasılığı daha yüksektir:
- Kendilerini öldürmek için kullanabilecekleri bir eşyaları var.
- Ailelerinden birinin intihar sonucu ölmesi
- Kafa travması geçirmişler
- Bir işleri yok
- Yoksul veya evsizdirler
- Ayrımcılıkla mücadele etmek zorundalar
- Çocukken fiziksel veya cinsel istismara uğramışlarsa
- Koruyucu ailede zaman geçirdiler
- Örneğin bir okul ödevi veya iş gibi bir şeyden dolayı stres altındadırlar.
- Cinsiyet disforisinden muzdaripler